保險不賠的幾種情況(事故保險不賠的幾種情況)
保險不賠的幾種情況有嗎
保險不賠遭遇拒賠的情況很常見,留意的幾點如下:
第一是不如實告知:明明有疾病,但卻沒如實告知,極大可能會遭遇保險不賠;
第二是與疾病定義不符:重疾險疾病理賠門檻比較高,需要達到疾病的一定條件或者開刀手術才能賠,可能會出現賠不了的情況。
第三是沒有達到免賠額:百萬醫療險對于一般住院都有1萬元的免賠額,也許發生腎積水等疾病,通過社保報銷后,百萬醫療險不賠是達不到免賠額的情況都有。
通過以上關于保險不賠的幾種情況有嗎內容介紹后,相信大家會對保險不賠的幾種情況有嗎有個新的了解,更希望可以對你有所幫助。
保險公司拒賠的幾種情況 哪些情況保險公司會拒賠
1、保險類型不一致,如意外保險,但生病時申請理賠;
2.投保時未告知嚴重病史;
3.申請重大疾病保險理賠,但具體情況不符合腫瘤初期等重大疾病保險規范;
4、醫療保險遵循賠償標準,假如形成的醫療費在其他地方獲得了賠償,那么僅對剩下部分作賠付;
5.醫療費用不超過醫療保險免賠額;
6.事故是保險以外的責任。
以上是保險公司拒絕賠償的幾種情況。
保險公司拒賠能起訴嗎?
保險公司拒賠的幾種情況有哪些包括這些情況
保險主要給我們生活提供保障的作用,當風險影響到我們的經濟狀況時,保險就會發揮它的作用,但保險不是所有情況都可以賠的,下面給大家說一下保險公司拒賠的幾種情況。
保險公司拒賠的幾種情況有哪些?
1.隱瞞健康告知。在投保時,需要填寫一份被保險人的健康告知。如果在這過程中存在隱瞞,且被保險公司調查出來了;或者是因為隱瞞導致了保險事故,保險公司就會以此為理由,拒絕理賠。
2.不在理賠范圍內。每個保險產品都有它的保障范圍,如果發生的風險不屬于其保障范圍,保險公司自然不會進行賠付,因為不符合理賠條件。
3.理賠材料不齊全。通常發生理賠事件后,需要第一時間報案,這時候保險公司會告知需要準備什么理賠材料,如果被保險人沒有提提交完整的材料,出現了遺落,保險公司也會拒絕理賠。但如果能及時補齊,保險公司則會進行理賠。
4.騙保行為。如果投保人/被保險人有騙保行為,比如制造假病歷、假證明等,保險公司自然也不會賠付。
總的來說,保險不是所有情況都可以賠付的,大家購買時要看清楚保險的保障范圍,了解什么情況賠,什么情況不賠,另外也不要鉆空子,出現騙保行為,還有投保時要如實進行健康告知,申請理賠的時候要提供完整的理賠材料。
以上就是全部內容了,希望對你有所幫助。
保險公司拒賠的幾種情況有哪些
保險公司拒賠的幾種情況一般包括:
1.投保人/被保險人在進行健康告知的時候未如實告知,比如對于健康告知中的某些項目隱瞞、遺漏等;
2.發生的保險事故不屬于保險責任,一種是不符合保險合同約定的理賠條件,一種是觸發了保險合同的免責條款;
3.被保險人索賠提交的資料不全或者沒有依據;
4.投保人/被保險人有騙保行為,比如制造假病歷、假證明等。
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這些情況保險不管賠
這些情況保險不管賠
1、收費停車場剮蹭、被盜:留好相應票據,先停車場索賠
2、修車期間再次車損:車輛委托修理廠維修期間,車輛發生的任何二次車損,保險公司均拒賠,可像委托修理方索賠
3、駕照、行駛證不符合規定:兩證年審沒過,無證駕駛、證件不全、駕駛與準駕車型不符的車(準駕車型駕駛證背面有寫)均拒賠
4、酒駕、毒駕、藥物等所致,或主觀故意造成的事故拒賠:服用有嗜睡的藥物成分的藥物,導致反應遲緩出了事故,保險不予賠付。生病、喝酒,咱就別開車了
5、發生事故后逃逸:事故發生請留在現場,逃逸不單保險不賠,你還要承擔相應的法律責任
車險哪些情況保險公司不理賠
車險保險公司不理賠的情況有:
1.撞到自家人的不理賠;
2.受害人故意導致的交通事故不賠,比如自殺,碰瓷等;
3.違反了國家道路安全法律法規的不理賠,比如無證駕駛,駕駛和準駕車型不符合的車輛等;
4.被保險人或者其允許的駕駛人故意破壞,偽造,毀滅現場證據的不賠;
5.因為戰爭,軍事沖突,恐怖活動,暴亂,核輻射等原因造成的車輛損失不賠。
具體不賠付的情況可以查看車險的免責條款獲知。
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保險公司拒賠的幾種情況
保險公司拒賠的6種情況:第一種:險種不符。第二種:因為醫療險遵循補償原則,所以當產生的醫療費用得到了補償,那么僅對剩余部分作賠償。第三種:投保時有嚴重疾病史卻未告知。第四種:申請理賠重疾險時,但實際情況未達重疾險標準。第五種:發生的事故是保險的除外責任。第六種醫療費用沒有超過投保醫療險的免賠額。
保險主體,就是保險合同的主體,只包括投保人與保險人。被保險人、受益人、保單所有人,除非與投保人是同一人,否則,都不是保險主體。投保人,是指與保險人訂立保險合同,并按照保險合同負有支付保險費義務的人。投保人可以是自然人也可以是法人,但必須具有民事行為能力。
保險人,保險人又稱“承保人”,是指與投保人訂立保險合同,并承擔賠償或者給付保險金責任的保險公司。在中國有股份有限公司和國有獨資公司兩種形式。保險人是法人,公民個人不能作為保險人。
被保險人,是指根據保險合同,其財產利益或人身受保險合同保障,在保險事故發生后,享有保險金請求權的人。投保人往往同時就是被保險人。受益人,是指人身保險合同中由被保險人或者投保人指定的享有保險金請求權的人,投保人、被保險人可以為受益人。如果投保人或被保險人未指定受益人,則他的法定繼承人即為受益人。
發生交通事故保險公司不賠的情況有哪些
法律分析:由于以下原因引起的損失,保險人不負責賠償:
(一)貨物遭哄搶、自然損耗、本身缺陷、短少、死亡、腐爛、變質;
(二)違法載運或因包裝、緊固不善、裝載、遮蓋不當造成的貨物損失;
(三)車上人員攜帶的私人物品、違章搭乘的人員或違章所載貨物;
(四)由于駕駛員的故意行為、緊急剎車或本車上的人員因疾病、分娩、自殘、毆斗、自殺、犯罪行為所致的人身傷亡、貨物損失以及車上人員在車下時所受的人身傷亡;
(五)其它不屬于本責任范圍內的損失和費用。
法律依據:《機動車輛保險附加險條款》 第二條 由于以下原因引起的損失,保險人不負責賠償:
(一)貨物遭哄搶、自然損耗、本身缺陷、短少、死亡、腐爛、變質;
(二)違法載運或因包裝、緊固不善、裝載、遮蓋不當造成的貨物損失;
(三)車上人員攜帶的私人物品、違章搭乘的人員或違章所載貨物;
(四)由于駕駛員的故意行為、緊急剎車或本車上的人員因疾病、分娩、自殘、毆斗、自殺、犯罪行為所致的人身傷亡、貨物損失以及車上人員在車下時所受的人身傷亡;
(五)其它不屬于本責任范圍內的損失和費用。
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保險公司不賠付的情形有哪些
一、收費停車場中丟車、剮蹭不賠
按照保險公司的規定,凡是車輛在收費停車場或營業性修理廠中被盜,保險公司一概不負責賠償。
二、未年檢的車出險不賠
在保險合同中有規定:保險只對合格車輛生效,對于未年檢的車輛只能視為不合格車輛。
三、駕駛人未年審不賠
駕駛人沒有年審,保險公司可以根據保險合同拒絕任何理賠。
四、自車撞了自家人不賠
第三者責任險中的第三者通俗地講,第三者就是排除4種人:即保險人、被保險人、本車發生事故時的駕駛員及其家庭成員、被保險人的家庭成員。
五、未上牌照的車不賠
車輛在出險時,保險車輛必須具備兩個條件,一是保險車輛須有公安交通管理部門核發的行駛證或號牌,二是在規定期間內經公安交通管理部門檢驗合格。
六、報案不及時不賠
被保險人在保險車輛發生保險事故后應向事故發生地交警部門報案,同時一定要在48小時內報案,否則有可能直接被拒賠。
法律依據:
《機動車輛保險條例》第二十一條被保險機動車發生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產損失的,由保險公司依法在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內予以賠償。
道路交通事故的損失是由受害人故意造成的,保險公司不予賠償。
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